Formulier afsluiten
Formulier opnieuw starten

Aanvraag individuele inkomenstoeslag

Voortgang
3%

Informatie over dit formulier

Waarvoor gebruikt u dit formulier?

U kunt dit formulier gebruiken als u individuele Inkomenstoeslag wilt aanvragen. Let op: dit formulier is alleen bedoeld voor nieuwe aanvragen. Heeft u een vraag of een wijziging die over een lopende aanvraag gaat? Vul dan niet opnieuw dit formulier in, maar bel 14024 en vraag naar uw contactpersoon of de intaker van Team Inkomen & Participatie.

Invullen formulier

Vul het formulier volledig en naar waarheid in. Vink aan wat voor u (en uw eventuele partner) geldt. U moet de individuele inkomenstoeslag altijd terugbetalen als u informatie geeft die niet klopt of niet volledig is. Ook kunt u dan een boete krijgen.

DigiD

Door het invullen van de eerste vragen, wordt duidelijk of het zinvol is om een aanvraag individuele inkomenstoeslag in te dienen. Als dit niet zinvol blijkt te zijn, wordt dit direct in het formulier gemeld en kunt u de aanvraag beëindigen. Als blijkt dat u in aanmerking komt voor individuele inkomenstoeslag moet u inloggen met DigiD.

Partner

Als u een partner heeft - dit is degene met wie u samenwoont, gehuwd of ongehuwd, ongeacht het geslacht - moet ook deze partner via het formulier 'Akkoord partner aanvraag individuele inkomenstoeslag' verklaren dat dit formulier geheel naar waarheid is ingevuld en dat niets is verzwegen.

De aanvraag kan pas verwerkt worden als ook deze verklaring van uw partner binnen is.

Let op: In het formulier 'akkoord partner aanvraag individuele inkomenstoeslag' wordt gevraagd naar het referentienummer van de aanvraag voor een individuele inkomenstoeslag. Dit nummer staat in de mail die ter bevestiging van deze aanvraag wordt verstuurd.

Wat gebeurt er met uw gegevens?

Voor sommige producten of diensten heeft de gemeente persoonlijke gegevens van u nodig. De gemeente gaat hier zorgvuldig mee om. Gegevens die we van u ontvangen gebruiken we alleen voor het doel waarvoor u ze heeft gegeven. Meer informatie hierover leest u in onze privacyverklaring.

Heeft u vragen over de Individuele Inkomenstoeslag of dit formulier?

Bel dan 14024 op maandag tot en met donderdag tussen 8.30 en 17.00 uur of op vrijdag van 8.30 tot 13.00 uur. U kunt vragen naar uw consulent Inkomen of de intaker van het Team Inkomen en Participatie.